Ходоодны шархлаа гэдэг нь голчлон ходоод болон арван хоёр нугасны гэдэсний архаг шархлааг хэлдэг. Шархлаа үүсэх нь ходоодны хүчил болон пепсиний задралтай холбоотой бөгөөд пепсиний шархлааны 99 орчим хувийг эзэлдэг тул үүнийг нэрлэжээ.
Ходоодны шарх нь дэлхий даяар тархсан түгээмэл хоргүй өвчин юм. Статистик мэдээллээс харахад арван хоёр нугасны шарх нь залуу насанд хүрэгчдэд тохиолддог бөгөөд ходоодны шархлаа үүсэх нас нь дунджаар арван хоёр нугасны шархлаатай харьцуулахад 10 орчим жилийн дараа байдаг. Арван хоёр нугасны шархлааны тохиолдол ходоодны шархлаатай харьцуулахад 3 дахин их байдаг. Зарим ходоодны шарх нь хорт хавдар болдог гэж ерөнхийдөө үздэг бол арван хоёр нугасны шарх нь ерөнхийдөө хорт хавдар болдоггүй.
Зураг 1-1 Цасны хорт хавдрын эхэн үеийн ходоодны дурангийн зураг Зураг 1-2 Дэвшилтэт хорт хавдрын ходоодны дурангийн зураг.
1. Ихэнх ходоодны шарх эдгэрдэг
Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдийн ихэнх нь эдгэрч болно: тэдний 10%-15% орчимд нь ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бол ихэнх өвчтөнүүд ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг, тухайлбал: архаг, хэмнэлтэй, намар, өвлийн улиралд үе үе эхэлдэг, өвөл, хаврын улиралд ходоод өвдөх.
Арван хоёр нугасны шархлаа нь ихэвчлэн хэмнэлтэй мацаг барих өвдөлттэй хамт илэрдэг бол ходоодны шархлаа нь ихэвчлэн хоол идсэний дараа өвдөлттэй хамт илэрдэг. Зарим өвчтөнд ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд тэдний анхны шинж тэмдэг нь цус алдалт, цочмог цооролт юм.
Хоол боловсруулах дээд замын ангиографи эсвэл дурангийн шинжилгээгээр оношийг баталгаажуулж болох бөгөөд хүчил дарангуйлагч, ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах бодис, антибиотиктой хавсарсан эмчилгээ хийснээр ихэнх өвчтөн эдгэрэх боломжтой.
2. Ходоодны давтагдах шархыг хорт хавдрын өмнөх гэмтэл гэж үздэг
Ходоодны шарх нь тодорхой хэмжээний хорт хавдартай байдаг.Энэ нь голчлон дунд болон түүнээс дээш насны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог, удаан хугацаанд эдгэрэх боломжгүй давтагдах шархлаа. Үнэндээ эмнэлзүйн практикт бүх ходоодны шарх, ялангуяа дээр дурдсан шарханд эмгэг судлалын биопси хийх шаардлагатай. Буруу оношлох, өвчнийг хойшлуулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хорт хавдрыг үгүйсгэсний дараа л шархлааны эсрэг эмчилгээг хийж болно. Цаашилбал, ходоодны шархлааны эмчилгээ хийсний дараа шархлааны эдгэрэлтийн өөрчлөлтийг ажиглаж, эмчилгээний арга хэмжээг тохируулахын тулд дахин үзлэг хийх шаардлагатай.
Арван хоёр нугасны шарх нь ховор тохиолдолд хорт хавдар болдог, гэхдээ ходоодны шархлаа дахин давтагдахыг олон мэргэжилтнүүд хорт хавдрын өмнөх гэмтэл гэж үздэг.
Хятадын уран зохиолын мэдээллээр ходоодны шархлааны 5 орчим хувь нь хорт хавдар болж хувирдаг бөгөөд энэ тоо одоогоор нэмэгдэж байна. Статистикийн мэдээгээр ходоодны хорт хавдрын 29.4 хувь хүртэл нь ходоодны шархнаас үүдэлтэй байдаг.
Судалгаагаар ходоодны шархлааны хорт хавдартай өвчтөнүүд ходоодны шархлааны тохиолдлын 5%-10%-ийг эзэлдэг болохыг тогтоожээ. Ерөнхийдөө ходоодны шархлааны хорт хавдартай өвчтөнүүдийн ихэнх нь архаг ходоодны шархлааны удаан хугацааны түүхтэй байдаг. Шархлааны ирмэг дээрх хучуур эдийн эсүүд дахин дахин устаж, салст бүрхэвчийн нөхөн төлжилт, метаплази, хэвийн бус гиперплази нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хорт хавдар нь ихэвчлэн шархлааны эргэн тойрон дахь салст бүрхэвчинд үүсдэг. Эдгээр хэсгүүдийн салст бүрхэвч шархлаа идэвхтэй байх үед элэгдэж, дахин дахин устгагдаж, нөхөн төлжсөний дараа хортой болж болзошгүй. Сүүлийн жилүүдэд оношилгоо, үзлэгийн аргуудын дэвшлийн ачаар салст бүрхэвчинд хязгаарлагдсан ходоодны эрт үеийн хорт хавдар элэгдэж, шархлагдаж, түүний эдийн гадаргууг хоёрдогч пепсины шархаар өөрчилж болохыг тогтоосон. Эдгээр хорт хавдрын шархыг хоргүй шарх шиг нөхөн сэргээж, нөхөн сэргээлтийг давтаж, өвчний явцыг хэдэн сар эсвэл түүнээс ч удаан хугацаагаар сунгаж болох тул ходоодны шарханд маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
3. Ходоодны шархлааны хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?
1. Өвдөлтийн шинж чанар болон тогтмол байдлын өөрчлөлт:
Ходоодны шархлааны өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт бүдэг бадаг өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь түлэгдэх эсвэл бүдэг бадаг бөгөөд өвдөлтийн эхлэл нь хоол идэхтэй холбоотой байдаг. Хэрэв өвдөлт дээр дурдсан тогтмол байдлаа алдаж, тогтмол бус дайралт болж, эсвэл байнгын бүдэг бадаг өвдөлт болж хувирвал, эсвэл өвдөлтийн шинж чанар өмнөхөөсөө мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн бол хорт хавдрын шинж тэмдгийг анхаарах хэрэгтэй.
2. Шархлааны эсрэг эмүүдтэй үр дүнгүй:
Ходоодны шархлаа давтагдах хандлагатай байдаг ч шархлааны эсрэг эм уусны дараа шинж тэмдгүүд ерөнхийдөө намддаг.
3. Жин хасах явцдаа ахицтай өвчтөнүүд:
Богино хугацаанд хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, жин аажмаар буурах, жин хасах, хорт хавдар тусах магадлал маш өндөр байдаг.
4. Цус алдалт, мелена гарч ирдэг:
Өвчтөн саяхан цустай эсвэл давирхайтай өтгөнөөр байнга бөөлжиж, өтгөний далд цусны шинжилгээний хариу байнга эерэг гарч, хүнд хэлбэрийн цус багадалт илэрч байгаа нь ходоодны шархлаа хорт хавдар болж хувирч байгааг харуулж байна.
5. Хэвлийд хавдар үүсэх:
Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд хэвлийн хөндийд ихэвчлэн хавдар үүсгэдэггүй боловч хорт хавдар үүсвэл шархлаа томорч, хатуурч, хүндэрсэн өвчтөнүүд зүүн дээд хэвлий дээр хавдарыг мэдэрч чаддаг. Шархлааны масс нь ихэвчлэн хатуу, зангилаатай, гөлгөр биш байдаг.
6. 45-аас дээш насны, өмнө нь шархлаатай байсан хүмүүсмөн сүүлийн үед зогисох, гэдэс өвдөх, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд давтагдсан бөгөөд жин хасахтай хамт дагалддаг.
7. Өтгөнд далд цус эерэг гарсан:
Давтан эерэг гарсан тохиолдолд эмнэлэгт очиж цогц үзлэгт хамрагдахаа мартуузай.
8. Бусад:
Ходоодны мэс засал хийснээс хойш 5 гаруй жилийн дараа хоол боловсруулах эрхтний хямрал, жин хасах, цус багадалт, ходоодны цус алдалт, мөн шалтгаан нь тодорхойгүй хэвлийн дээд хэсэг хөөрөх, гэдэс дүүрэх, таагүй мэдрэмж төрөх, ядрах, жин хасах гэх мэт шинж тэмдгүүд илэрдэг.
4, Ходоодны шархлааны шалтгаан
Ходоодны шархлааны шалтгааныг хараахан бүрэн ойлгоогүй байгаа ч Хеликобактер пилори халдвар, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм болон тромботик эм хэрэглэх, ходоодны хүчлийн хэт их шүүрэл, удамшлын хүчин зүйлс, сэтгэл зүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзэл, тогтмол бус хооллолт зэрэг нь ходоодны шархлааны өвчлөлд нөлөөлдөг болохыг тодруулсан. Бэлгийн харьцаа, хөнгөн зууш идэх, тамхи татах, архи уух, газарзүйн орчин, уур амьсгал, эмфизем, гепатит В зэрэг архаг өвчин зэрэг нь мөн ходоодны шархлааны өвчлөлтэй холбоотой болохыг тогтоожээ.
1. Хеликобактер пилори (HP) халдвар:
Маршалл, Уоррен нар 1983 онд Хеликобактер пилори нянг амжилттай өсгөвөрлөж, түүний халдвар нь ходоодны шархлааны эмгэг жамд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үзсэнийхээ төлөө 2005 онд Анагаах ухааны салбарын Нобелийн шагнал хүртсэн. Олон тооны судалгаагаар Хеликобактер пилори нян нь ходоодны шархлааны гол шалтгаан болдог болохыг бүрэн нотолсон.
2. Эмийн болон хоолны дэглэмийн хүчин зүйлс:
Аспирин, кортикостероид зэрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь энэ өвчин үүсгэх хандлагатай байдаг. Үүнээс гадна удаан хугацаагаар тамхи татах, удаан хугацаагаар архи уух, хүчтэй цай, кофе уух нь холбоотой юм шиг санагддаг.
(1) Төрөл бүрийн аспирины бэлдмэлүүд: Удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх нь ходоодны өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Хүнд тохиолдолд гематемез, мелена гэх мэт нь ходоодны салст бүрхүүлийн үрэвсэл, элэгдэл, шархлаа үүсэх үед илэрдэг.
(2) Гормоны орлуулах эмүүд:
Индометацин, фенилбутазон зэрэг эмүүд нь дааврын орлуулах эм бөгөөд ходоодны салст бүрхэвчийг шууд гэмтээж, ходоодны цочмог шарх үүсгэдэг.
(3) Халуун бууруулах өвчин намдаагч:
Жишээлбэл, A.PC, парацетамол, өвчин намдаах шахмал эм, Ганмаотонг зэрэг ханиадны эмүүд.
3. Ходоодны хүчил ба пепсин:
Ходоодны шархлааны эцсийн хэлбэр нь ходоодны хүчил/пепсиний өөрөө боловсруулалтаас үүдэлтэй бөгөөд энэ нь шархлаа үүсэхэд шийдвэрлэх хүчин зүйл болдог. Үүнийг "хүчилгүй шарх" гэж нэрлэдэг.
4. Стресс үүсгэдэг сэтгэцийн хүчин зүйлс:
Цочмог стресс нь стрессийн шарх үүсгэдэг. Архаг стресс, түгшүүр эсвэл сэтгэл санааны хэлбэлзэлтэй хүмүүс ходоодны шархлаатай болох хандлагатай байдаг.
шархлаа.
5. Генетикийн хүчин зүйлс:
Зарим ховор тохиолддог генетикийн хам шинжүүдэд, тухайлбал I хэлбэрийн олон дотоод шүүрлийн аденома, системийн мастоцитоз гэх мэт тохиолдолд пепсины шарх нь түүний эмнэлзүйн илрэлийн нэг хэсэг болдог.
6. Ходоодны хөдөлгөөний хэвийн бус байдал:
Зарим ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд ходоодны хөдөлгөөний эмгэгтэй байдаг бөгөөд үүнд ходоодны хоосолт удааширснаас үүдэлтэй ходоодны хүчлийн шүүрэл ихсэх, цөс, нойр булчирхайн шүүс, лизолецитин нь салст бүрхэвчийг гэмтээснээс үүдэлтэй арван хоёр нугасны ходоодны сөргөө зэрэг орно.
7. Бусад хүчин зүйлс:
Жишээлбэл, I хэлбэрийн герпес симплекс вирусын орон нутгийн халдвар нь холбоотой байж болно. Цитомегаловирусын халдвар нь бөөр шилжүүлэн суулгасан эсвэл дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнүүдэд мөн нөлөөлж болно.
Эцэст нь хэлэхэд, амьдралын хэв маягийг идэвхтэй сайжруулах, эмийг зохистой хэрэглэх, Хеликобактер пилори бактерийг устгах, ходоодны дурангийн шинжилгээг тогтмол хийснээр шархлаанаас үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой;
Шархлаа үүссэн тохиолдолд эмчилгээг идэвхтэй зохицуулж, хорт хавдар үүсэхээс үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол дурангийн шинжилгээ хийлгэх (шархлаа эдгэрсэн ч гэсэн) шаардлагатай.
"Ходоодны дурангийн шинжилгээний ач холбогдлыг өвчтөний улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны гэдэс өөр өөр түвшний үрэвсэл, шархлаа, хавдрын полип болон бусад гэмтэлтэй эсэхийг ойлгоход ерөнхийдөө ашиглаж болно. Ходоодны дурангийн шинжилгээ нь мөн орлуулшгүй шууд үзлэгийн арга бөгөөд зарим улс орнууд ходоодны дурангийн шинжилгээг нэвтрүүлсэн. Зарим улс оронд ходоодны хорт хавдрын эрт үеийн тохиолдол харьцангуй өндөр байдаг тул эрүүл мэндийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон жилд хоёр удаа үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Тиймээс эрт илрүүлж, цаг тухайд нь эмчилсний дараа эмчилгээний үр нөлөө нь илэрхий байдаг."
Бид, Жиангши Жуоруйхуа Эмнэлгийн Хэрэгслийн ХХК нь Хятад улсад дурангийн хэрэглээний материалаар мэргэшсэн үйлдвэрлэгч юм.биопсийн хямсаа, гемоклип, полип урхи, склероз эмчилгээний зүү, шүршигч катетер, цитологийн багс, чиглүүлэгч утас, чулуу татах сагс, хамрын цөсний сувгийн катетергэх мэт өргөн хэрэглэгддэгEMR, ТХБ,ERCPМанай бүтээгдэхүүнүүд CE гэрчилгээтэй бөгөөд үйлдвэрүүд маань ISO гэрчилгээтэй. Манай бараа бүтээгдэхүүнийг Европ, Хойд Америк, Ойрхи Дорнод болон Азийн зарим хэсэгт экспортолж, хэрэглэгчдийн талархлыг хүлээсэн!
Нийтэлсэн цаг: 2022 оны 8-р сарын 15