Ходоодны шархлаа нь ихэвчлэн ходоод, арван хоёр нугасны булцуунд үүсдэг архаг шархыг хэлдэг. Ходоодны шархлаа үүсэх нь ходоодны хүчил, пепсин шингээлттэй холбоотой бөгөөд энэ нь пепсины шархлааны 99 орчим хувийг эзэлдэг тул үүнийг нэрлэсэн.
Пепсины шарх нь дэлхий даяар тархсан нийтлэг хоргүй өвчин юм. Статистикийн мэдээгээр арван хоёр гэдэсний шархлаа нь залуу хүмүүст тохиолддог бөгөөд ходоодны шархлаа үүсэх нас нь арван хоёр гэдэсний шархлаатай харьцуулахад дунджаар 10 орчим жилээр хожуу байдаг. 12 хуруу гэдэсний шархлааны тохиолдол нь ходоодны шархнаас 3 дахин их байдаг. . Ходоодны зарим шарх нь хорт хавдар болдог гэж үздэг бол арван хоёр гэдэсний шархлаа нь ихэвчлэн байдаггүй.
Зураг 1-1 Цасан хорт хавдрын эрт үеийн ходоодны дурангийн зураг Зураг 1-2 Дэвшилтэт хавдрын ходоодны зураг.
1. Ходоодны шархлааны ихэнх нь эдгэрдэг
Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдийн ихэнх нь эдгэрдэг: 10-15% нь шинж тэмдэггүй байдаг бол ихэнх өвчтөнүүдэд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал: намар, өвлийн улиралд архаг, хэмнэлтэй, үе үе эхэлдэг, өвөл, хаврын ходоодны өвдөлт.
12 хуруу гэдэсний шархлаа нь ихэвчлэн хэмнэлтэй мацаг барьдаг өвдөлтөөр илэрдэг бол ходоодны шарх нь ихэвчлэн хоол идсэний дараах өвдөлтөөр илэрдэг. Зарим өвчтөнд ердийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд тэдний анхны шинж тэмдэг нь цус алдалт, цочмог цооролт юм.
Ходоод гэдэсний дээд замын ангиографи эсвэл гастроскопи нь ихэвчлэн оношийг баталгаажуулдаг бөгөөд хүчил дарангуйлагч, ходоодны салст бүрхэвчийг хамгаалах бодис, антибиотик зэрэг эмчилгээний хавсарсан эмчилгээ нь ихэнх өвчтөнүүдийг эдгээхэд хүргэдэг.
2.Ходоодны шархлааг хорт хавдрын өмнөх үеийн гэмтэл гэж үзнэ
Ходоодны шарх нь хорт хавдрын тодорхой хувьтай байдаг.Энэ нь ихэвчлэн дунд болон түүнээс дээш насны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог, удаан хугацаанд эдгэрэх боломжгүй давтагдах шархлаа. Үнэндээ эмнэлзүйн практикт ходоодны бүх шархлаа, ялангуяа дээр дурдсан шархлааны хувьд эмгэг судлалын биопси хийх ёстой. Өвчин эмгэгийг буруу оношлох, хойшлуулахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хорт хавдрыг арилгах шаардлагатай бол шархлааны эсрэг эмчилгээг зөвхөн хийж болно. Цаашилбал, ходоодны шархлааны эмчилгээ хийсний дараа шархны эдгэрэлтийн өөрчлөлтийг ажиглах, эмчилгээний арга хэмжээг тохируулахын тулд дахин үзлэг хийх шаардлагатай.
12 хуруу гэдэсний шархлаа нь хорт хавдар болох нь ховор, гэхдээ дахин давтагдах ходоодны шархыг одоо олон мэргэжилтнүүд хавдрын өмнөх гэмтэл гэж үздэг.
Хятадын уран зохиолын тайланд дурдсанаар ходоодны шархлааны 5 орчим хувь нь хорт хавдар болж хувирдаг бөгөөд одоогоор энэ тоо нэмэгдсээр байна. Статистикийн мэдээгээр ходоодны хорт хавдрын 29.4% нь ходоодны шархнаас үүсдэг.
Ходоодны шархлааны өвчлөлийн 5-10 хувийг ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд эзэлж байгааг судалгаагаар тогтоожээ. Ерөнхийдөө ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдийн ихэнх нь ходоодны архаг шархлааны түүхтэй байдаг. Шархлааны ирмэг дэх хучуур эдийн эсийг удаа дараа устгаж, салстын нөхөн төлжилт, метаплази, хэвийн бус гиперплази нь цаг хугацааны явцад хорт хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Хорт хавдар нь ихэвчлэн шархлааны эргэн тойрон дахь салст бүрхэвчинд үүсдэг. Эдгээр хэсгүүдийн салст бүрхэвч нь шархлаа идэвхтэй үед элэгдэж, олон удаа устгаж, нөхөн төлжүүлсний дараа хорт хавдар болж болно. Сүүлийн жилүүдэд оношилгоо, үзлэгийн арга дэвшлийн үр дүнд ходоодны эрт үеийн салст бүрхэвчээр баригдсан хорт хавдар нь элэгдэлд орж шархалж, эд эсийн гадаргуу нь гэдэсний хоёрдогч шархлаагаар өөрчлөгддөг болох нь тогтоогдсон. Эдгээр хорт хавдрын шархыг хоргүй шарх шиг засах боломжтой. мөн засварыг давтаж, өвчний явцыг хэдэн сар эсвэл бүр удаан хугацаагаар сунгаж болох тул ходоодны шархлааг маш их анхаарах хэрэгтэй.
3. Ходоодны шархлааны хорт өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юу вэ?
1. Өвдөлтийн шинж чанар, тогтмол байдлын өөрчлөлт:
Ходоодны шархлааны өвдөлт нь ихэвчлэн хэвлийн дээд хэсэгт шатаж буй эсвэл уйтгартай, уйтгартай өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд өвдөлт нь хоол идэхтэй холбоотой байдаг. Өвдөлт нь дээр дурдсан тогтмол байдлаа алдаж, тогтмол бус дайралт болж, эсвэл байнгын уйтгартай өвдөлт болж хувирсан, эсвэл өвдөлтийн шинж чанар нь өнгөрсөн үетэй харьцуулахад мэдэгдэхүйц өөрчлөгдсөн бол хорт хавдар үүсэхээс сэрэмжтэй байх ёстой.
2. Шархлааны эсрэг эм хэрэглэхэд үр дүнгүй:
Ходоодны шархлаа нь дахин давтагдах шинжтэй байдаг ч шархлааны эсрэг эм уусны дараа шинж тэмдгүүд нь ерөнхийдөө арилдаг.
3. Турах явцтай өвчтөнүүд:
Богино хугацаанд хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, халуурах, аажмаар турах, турах, хорт хавдар үүсэх магадлал маш өндөр байдаг.
4. Цус багадалт ба мелена гарч ирдэг:
Өвчтөн сүүлийн үед байнга цусаар бөөлжиж, өтгөн ялгадастай, өтгөний далд цусны шинжилгээний хариу байнга эерэг, цус багадалт ихтэй байгаа нь ходоодны шархлаа нь хорт хавдар болж хувирч байгааг харуулж байна.
5. Хэвлийн хөндийд бөөгнөрөл үүсдэг.
Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүд ерөнхийдөө хэвлийн хөндийн бөөгнөрөл үүсгэдэггүй, харин хорт хавдартай бол шарх нь томорч, хатуурч, ахисан өвчтөнүүд хэвлийн зүүн дээд хэсэгт массыг мэдэрдэг. Массын масс нь ихэвчлэн хатуу, зангилаа, жигд биш байдаг.
6. 45-аас дээш насны хүмүүс өмнө нь шархлаатай байсан, мөн сүүлийн үед давтагдах шинж тэмдэгүүд, тухайлбал, бөөлжих, бахлах, хэвлийгээр өвдөх, турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч байна.
7. Эерэг ялгадастай далд цус:
Давтан эерэг, иж бүрэн шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмнэлэгт очиж үзээрэй.
8. Бусад:
Ходоодны мэс засал хийлгэснээс хойш 5 жил гаруйн хугацаанд хоол шингэхгүй, турах, цус багадалт, ходоодны цус алдалт, шалтгаан нь тодорхойгүй хэвлийн дээд хэсэг томрох, базлах, таагүй болох, ядрах, турах гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг.
4, Ходоодны шархлааны шалтгаан
Ходоодны шархлааны этиологийг хараахан бүрэн ойлгоогүй байгаа боловч хеликобактерийн халдвар, үрэвслийн эсрэг стероид бус эм, тромботик эм хэрэглэх, түүнчлэн ходоодны хүчил ихсэх, удамшлын хүчин зүйл, сэтгэлзүйн болон сэтгэл хөдлөлийн хэлбэлзэл, хооллолт, хоол тэжээлийн зохисгүй хэрэглээ, хоол тэжээлийн зохисгүй байдал зэрэг нь тодорхой болсон. хүрээлэн буй орчин, уур амьсгал, эмфизем, гепатит В зэрэг архаг өвчин нь ходоодны шархлааны өвчлөлтэй холбоотой байдаг.
1. Хеликобактер пилори (НР) халдвар:
Маршалл, Уоррен нар 1983 онд хеликобактер пилорийг амжилттай өсгөж үржүүлж, түүний халдвар нь ходоодны шархлаа үүсэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэж үзсэнийхээ төлөө 2005 оны Анагаах ухааны салбарын Нобелийн шагнал хүртжээ. Ходоодны шархлааны гол шалтгаан нь хеликобактер пилори халдвар гэдгийг олон тооны судалгаагаар бүрэн нотолсон.
2. Эмийн болон хоолны дэглэмийн хүчин зүйлүүд:
Аспирин, кортикостероид зэрэг эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь энэ өвчин үүсгэх хандлагатай байдаг. Үүнээс гадна удаан хугацаагаар тамхи татах, удаан хугацаагаар уух, хатуу цай, кофе уух зэрэг нь хоорондоо холбоотой юм шиг санагддаг.
(1) Төрөл бүрийн аспирин бэлдмэл: Удаан хугацаагаар эсвэл өндөр тунгаар хэрэглэх нь ходоодны өвдөлт, таагүй байдлыг үүсгэдэг. Хүнд тохиолдолд ходоодны салст бүрхэвчийн үрэвсэл, элэгдэл, шархлаа үүсэх үед цус алдалт, мелена гэх мэтийг илрүүлж болно.
(2) Гормон орлуулах эмүүд:
Индометацин, фенилбутазон зэрэг эмүүд нь ходоодны салст бүрхэвчийг шууд гэмтээж, ходоодны цочмог шархлаа үүсгэдэг даавар орлуулах эм юм.
(3) Антипиретик өвдөлт намдаах эм:
A.PC, парацетамол, өвдөлт намдаах шахмал, Ганмаотонг зэрэг ханиадны эм зэрэг.
3. Ходоодны хүчил ба пепсин:
Ходоодны шархлаа үүсэх эцсийн хүчин зүйл нь ходоодны хүчил/пепсин өөрөө задардагтай холбоотой юм. "Хүчилгүй шархлаа" гэж нэрлэгддэг.
4. Стресс үүсгэдэг сэтгэцийн хүчин зүйлүүд:
Цочмог стресс нь стрессийн шарх үүсгэдэг. Архаг стресс, сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн өөрчлөлттэй хүмүүс ходоодны шархлаатай байдаг
шархлаа.
5. Удамшлын хүчин зүйл:
Зарим ховор генетикийн хам шинжүүд, тухайлбал I хэлбэрийн олон дотоод шүүрлийн аденома, системийн мастоцитоз гэх мэт пепсины шарх нь түүний эмнэлзүйн илрэлүүдийн нэг хэсэг юм.
6. Ходоодны хөдөлгөөний хэвийн бус байдал:
Ходоодны шархлаатай өвчтөнүүдийн зарим нь ходоодны хоосолтыг удаашруулснаас болж ходоодны хүчлийн шүүрэл ихсэх, цөс, нойр булчирхайн шүүс, салст бүрхэвчийг лизолецитинаар гэмтээснээс үүдэлтэй ходоодны хүчил ялгаралт ихэсдэг.
7. Бусад хүчин зүйлүүд:
I төрлийн герпес вирусын орон нутгийн халдвартай холбоотой байж болно. Цитомегаловирүсийн халдвар нь бөөр шилжүүлэн суулгах эсвэл дархлаа султай өвчтөнүүдэд ч бас тохиолдож болно.
Дүгнэж хэлэхэд, амьдралын хэв маягийг идэвхтэй сайжруулах, эмийг зохистой хэрэглэх, хеликобактерийг устгах, ходоодны дурангийн шинжилгээг ердийн үзлэгт оруулснаар шархлаанаас үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх боломжтой;
Нэгэнт шархлаа үүссэн тохиолдолд эмчилгээг идэвхтэй зохицуулж, ходоодны дурангийн шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай (шархлаа эдгэрсэн ч гэсэн) хорт хавдар үүсэхээс үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх.
"Өвчтний улаан хоолой, ходоод, арван хоёр нугасны үрэвсэл, шархлаа, хавдрын полип болон бусад гэмтлийн зэрэг ялгаатай эсэхийг ерөнхийд нь гастроскопийн шинжилгээний ач холбогдлыг ойлгоход ашиглаж болно. Ходоодны дурангийн шинжилгээ нь бас орлуулшгүй шууд үзлэгийн арга бөгөөд зарим улс оронд ходоодны дурангийн шинжилгээг жилдээ хоёр удаа хийх шаардлагатай байдаг. Зарим оронд ходоодны хорт хавдрын өвчлөл харьцангуй өндөр байдаг тул эрт илрүүлж, цаг алдалгүй эмчилсний дараа эмчилгээний үр дүн ч тодорхой харагдаж байна.”
Бид, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd нь БНХАУ-д дурангийн хэрэглээний материалын чиглэлээр мэргэшсэн үйлдвэрлэгч юм.биопсийн хямсаа, гемоклип, полип урхи, sclerotherapy зүү, шүрших катетер, цитологийн сойз, чиглүүлэгч утас, чулуу цуглуулах сагс, хамрын цөсний урсацын катетергэх мэт өргөн хэрэглэгддэгEMR, ESD,ERCP. Манай бүтээгдэхүүнүүд CE гэрчилгээтэй, үйлдвэрүүд нь ISO гэрчилгээтэй. Манай барааг Европ, Хойд Америк, Ойрхи Дорнод, Азийн зарим хэсэгт экспортолж, үйлчлүүлэгчдийн хүлээн зөвшөөрч, магтаалыг өргөнөөр хүлээн авдаг!
Шуудангийн цаг: 2022 оны 8-р сарын 15-ны хооронд