Далянь хотод Урологийн Холбооны (УХА) 32 дахь удаагийн жилийн уулзалт болох гэж байгаа тул би дахин шинээр эхэлж, урологийн дурангийн талаарх өмнөх мэдлэгээ эргэн харж байна. Дурангийн чиглэлээр ажилласан олон жилийн хугацаанд би оптик, электрон болон янз бүрийн үзүүлэлт бүхий дурангийн ийм олон төрлийн бүтээгдэхүүнийг ганц ч хэлтэс санал болгож байхыг харж байгаагүй. Цаашилбал, урологийн дуран хурдацтай хөгжиж байгаа бөгөөд дотооддоо тэдгээрийг "их бууны дуран", "нисэх онгоцны дуран" гэх мэт тод нэрээр нэрлэдэг болсон. Тэдгээртэй анх танилцсан туршлага маань гайхалтай байсан. Би өмнө нь уян хатан болон хатуу дурангийн гадаад төрх, брэндийн жагсаалтыг эмхэтгэсэн бөгөөд энэ нь миний ажилд үнэ цэнэтэй суралцах туршлага болж өгдөг.
Саяхан би шээсний замын дурангийн шинжилгээг тэг суурьтай сэтгэлгээгээр сурч байна. Би өвчний байршлаар нь тэмдэглэнэ. Суралцахаасаа өмнө эхлээд зарим үндсэн мэдээллийг ойлгох болно.
Зарим шээсний замын өвчний үед шаардлагатай мэс заслын тоо болон өгөгдөл
Урологи нь одоо дээд шээсний зам (бөөр ба шээсний сүв), доод шээсний зам (давсаг ба түрүү булчирхай), андрологи гэж хуваагддаг. Цаашилбал, хүн амын хөгшрөлттэй холбоотойгоор шээсний замын өвчний тохиолдол нэмэгдэх төлөвтэй байна. Өгөгдлийн эх сурвалж: Сухоу Их Сургуулийн Нэгдүгээр харьяа эмнэлгийн Урологийн багийн Шинжлэх ухааны тайланд нийтлэгдсэн судалгаагаар GBD 2021 мэдээллийн санд үндэслэн 1990-2021 оны хооронд түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (БПХ)-ийн дэлхийн ачааллын анхны цогц шинжилгээг хийсэн. Задралын шинжилгээгээр дэлхийн хэмжээнд тохиолдлын өсөлтийн 61% нь хүн амын хөгшрөлт, 29% нь хүн амын өсөлт, 10% нь тархвар судлалын өөрчлөлттэй холбоотой болохыг баталсан.
2024 оны эцсийн байдлаар Хятадын 60 ба түүнээс дээш насны хүн ам 310.31 сая (ойролцоогоор 310 сая)-д хүрч, нийт хүн амын 22.0%-ийг эзэлж байна; тэдний дунд 65 ба түүнээс дээш насны хүн ам 220.23 сая (ойролцоогоор 220 сая) байгаа нь нийт хүн амын 15.6%-ийг эзэлж байна.
Түрүү булчирхайн хорт хавдар (ТХК): Шээсний замын хорт хавдрын дунд 100,000 хүн тутамд 13.42 тохиолдол бүртгэгддэгээрээ тэргүүлдэг. 5 сая хүн амтай хотод жилд 671 шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. 2025 оны "Түрүү булчирхайн хорт хавдрын тархвар судлалын чиг хандлага, геномын шинж чанар, Хятадад оновчтой менежментийн ирээдүйн чиглэл" тоймд дурдсанаар манай улсад өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 54% нь анхны оношлогоонд алслагдсан үсэрхийлэлтэй байдаг. Тиймээс мэс заслын заалттай өвчтөнүүдийн тоо ойролцоогоор 671 * 0.46 = 308 байна.
Давсагны хорт хавдар: Өвчлөлийн түвшин 100,000 хүн тутамд 9.29 бөгөөд 5 сая хүн амтай хотод жилд ойролцоогоор 465 шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Онлайн мэдээлэлд үндэслэн NMIBC (Tis, Ta, T1)-ийн 75%-ийн түвшинг харгалзан үзвэл мэс заслын заалттай жилд шинэ тохиолдлын тоо 348 байна. Дурангийн бөөрний хорт хавдар: Өвчлөлийн түвшин 100,000 хүн тутамд 7.37 бөгөөд 5 сая хүн амтай хотод жилд ойролцоогоор 368 шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Бээжингийн Их Сургуулийн Нэгдүгээр Эмнэлэгээс хэвлүүлсэн "Бөөрний эсийн хавдрын мэс заслын чиг хандлага ба клиник эмгэг судлалын шинж чанаруудын хоорондын хамаарлын талаарх арван жилийн судалгаа"-ны эмгэг судлалын шинж чанарт үндэслэн pT1 үе шат нь 79.6% -ийг эзэлдэг бөгөөд мэс заслын заалт ойролцоогоор 293 байна. Дурангийн түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (ТТХГ): Дээрх мэдээлэлд үндэслэн 2024 он гэхэд манай улсад 60 ба түүнээс дээш насны 310.31 сая хүн байх бөгөөд энэ нь хүн амын 22.03%-ийг эзэлж байгаа бөгөөд үүний ойролцоогоор 48.73% нь эрэгтэйчүүд (эрэгтэйчүүд ээ, та эмэгтэйчүүд шиг удаан амьдрахгүй байна). 60 ба түүнээс дээш насны хүмүүсийн ТТХГ-ийн тохиолдол 50% байдаг бөгөөд үүний 10% нь мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. 5 сая хүн амтай хотод түрүү булчирхайн архаг гастрит эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай хүмүүсийн тоо: 5 сая * 22.03% * 48.73% * 50% * 10% ≈ 26,838 хүн байгаа нь нэлээд их тоо юм.
Шээсний чулуу: Албан ёсны мэдээлэл байхгүй байна. 5%-ийн өвчлөлийн түвшингээр 25% нь мэс заслын эмчилгээ шаарддаг. 5 сая хүн амтай хотод жилийн өвчлөл, эмчилгээ ойролцоогоор 62,500 байдаг нь хэтэрхий их юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ бол дээд хязгаар юм. Биеийн гаднах литотрипси, шээсний замын лазер литотрипси, пневматик (лазер) литотрипси бүхий арьсан доорх нефролитотоми хэрэглэдэг.
Анатомийн байршлаар нь дээрээс доош
Арьсаар хийсэн нефролитотоми
Арьсаар дамжин нефролитотоми (PCNL) нь бөөрний чулуу эсвэл гэмтэлийг эмчлэхийн тулд арьсаар дамжин суваг үүсгэдэг хамгийн бага инвазив процедур юм. Үүнийг голчлон том (>2 см) эсвэл нарийн төвөгтэй бөөрний чулууг эмчлэхэд ашигладаг. Үүний гол давуу талууд нь гэмтэл багатай, хурдан эдгэрэлттэй, чулуу цэвэрлэх өндөр түвшинтэй байдаг. Нефроскопууд нь стандарт суваг (24-30 Fr), микро суваг (16-22 Fr), хэт нарийн суваг (<16 Fr) бүхий диаметрээрээ улам бүр жижиг болж байна. 1.4 мм орчим диаметртэй зүү хэлбэртэй литотрипсийн багажууд одоо бас байдаг. Арьсаар дамжин нефролитотоми нь шээсний замын литотрипсийн төвүүдийн стандарт тоног төхөөрөмж юм.
Арьсаар дамжин өнгөрдөг нефроскоп нь 12° харах талбартай, эллипс хэлбэртэй бүрхүүлтэй, гадна диаметр нь 8.5 Fr/12 Fr, үр дүнтэй ажлын урт нь ойролцоогоор 250 мм, ажлын суваг нь ойролцоогоор 6 Fr байна.
Бид, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd нь Хятад улсад дурангийн хэрэглээний материалын үйлдвэрлэгч бөгөөд биопсийн хавчаар, гемоклип, полипын хавчаар, склероз эмчилгээний зүү, шүршигч катетер, цитологийн багс, чиглүүлэгч утас, чулуу авах сагс, хамрын цөсний суваг зайлуулах катетер гэх мэт ходоод гэдэсний шугамыг багтаасан бөгөөд EMR, ESD, ERCP, болон шээсний замын шугамд өргөн хэрэглэгддэг.Соролттой шээсний сүвний нэвтрэх бүрхүүлмөншээсний сүвний нэвтрэх бүрхүүл,Нэг удаагийн шээсний чулуу авах сагс, башээсний замын гарын авлагагэх мэт
Манай бүтээгдэхүүнүүд CE гэрчилгээтэй бөгөөд үйлдвэрүүд маань ISO гэрчилгээтэй. Манай бараа бүтээгдэхүүнийг Европ, Хойд Америк, Ойрхи Дорнод болон Азийн зарим хэсэгт экспортолж, хэрэглэгчдийн талархлыг хүлээсэн!
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 9-р сарын 22