ТХБ-ын үйлдлүүдийг санамсаргүй эсвэл дур зоргоороо хийх нь илүү хориотой байдаг.
Өөр өөр хэсгүүдэд өөр өөр стратеги ашигладаг. Гол хэсгүүд нь улаан хоолой, ходоод, бүдүүн гэдэс юм. Ходоод нь antrum, prepyloric area, ходоодны өнцөг, ходоодны ёроол, ходоодны биеийн их муруйлт гэж хуваагддаг. Шулуун гэдэс нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдсээр хуваагддаг. Тэдгээрийн дотроос антрумын их муруйлтын ESD нь анхдагч түвшний хэсэг байдаг бол ходоодны өнцөг, кардиа, баруун бүдүүн гэдэсний гэмтлийн ESD нь илүү хэцүү байдаг.
Ерөнхий зарчим бол таталцлын хүчин зүйл багатайг авч үзээд хэцүү хэсгээс эхэлж, дараа нь хялбар хэсгээс эхэлнэ. Таталцлын бага байрлалаас зүсэлт, хөрс хуулалт хийж эхэлнэ. Хөрс хуулалтын явцад хөрс хуулалтын ажлыг мөн хамгийн хэцүү хэсгээс эхлэх ёстой. Улаан хоолойн ESD-ийг түлхэх хэлбэрийн зүсэлтээр хийж болно. Ходоодны шархыг зүсэх, хуулах чиглэлийг урьдчилан төлөвлөх хэрэгтэй. Ходоодны өнцгийн гэмтэл, ходоодны биеийн бага муруйлт, препилорын талбай нь зүтгүүрээр илэрдэг. Туннелийн технологи ба халаасны арга нь ТХБ-ын стратегийн нэг хэсэг юм. ТХБ-аас гаралтай технологид ESTD, EFTR, ESE, POEM гэх мэт орно. Эдгээр технологиуд нь мөн ТХБ ур чадвар эзэмшсэний дараа аяндаа гарч ирдэг технологиуд юм. Тиймээс ТХБ бол үндэс суурь юм.
2. ТХБ-ын үйл ажиллагааны дэлгэрэнгүй мэдээлэл
ТХБ-ын үйл ажиллагааны нарийвчилсан мэдээлэл нь том стратегийн удирдамжийн дагуу дэлгэрэнгүй мэдээлэл юм.
Үйл ажиллагааны дэлгэрэнгүй мэдээлэл
Үйл ажиллагааны дэлгэрэнгүй мэдээлэлд тэмдэглэгээ, тарилга, хальслах гэх мэт орно.
Хоёр заль мэх байдаг: нэг нь шууд харааны дор хутга түүж авах (сохор хутгаг аль болох бага ашиглах), нөгөө нь хил хязгаар, жижиг байгууллагуудын хяналттай боловсруулалт юм.
Шошго, тарилга хийх
Цахилгаан коагуляцийн тэмдэглэгээг тэмдэглэгээ хийхэд ашигладаг. Ерөнхийдөө гэмтлийн хил хязгаарыг (гадаа 2-5 мм) тэмдэг болгон ашигладаг. Тэмдэглэгээг цэгээр эсвэл томоос жижиг хүртэл хийж болно. Төгсгөлд нь тэмдэглэгээний хоёр цэгийн хоорондох зай 5 мм-ийн дотор байх ёстой бөгөөд дуран нь харааны талбарт ойрхон байх үед харагдах ёстой.
Дараагийн тэмдэглэгдсэн цэг рүү. Тарилга нь хувийн зуршил дээр суурилдаг. Салст доорх давхаргад тарьсны дараа зүүг бага зэрэг татаж аваад дараа нь зүсэлт хийх, хальслахад хангалттай өндөрт хүргэхийн тулд зүүг дахин тарина.
Таслах
Зүсэлт, зарим хэсгийг холоос ойроос эсвэл ойроос хол руу (түлхэх зүсэлт) зүсэж, хувийн хэвшил, тодорхой хэсгүүдийн дагуу эхлээд таталцлын хамгийн доод цэгээс зүсэх шаардлагатай. Зүсэлт нь гүехэн урьдчилсан зүсэлт, гүн зүсэлт орно. Урьдчилсан зүсэлт нь "нарийвчлалтай", "хангалттай" байх ёстой. Дараагийн хальслах ажиллагааг гүйцэтгэхийн өмнө зүсэлтийн гүн хангалттай байх ёстой. Хутга авах, сахиусан тэнгэрийн цонхыг бий болгох гэх мэт. Сахиусан тэнгэрийн цонхоор ороход,
ТХБ гэдэг нь үр ашигтай арга замд хүрэх гэсэн үг. Гэвч бодит байдал дээр ТХБ бүр сахиусан тэнгэрийн цонхоор орж чаддаггүй. Олон тооны жижиг талбайн гэмтэл, тусгай гэмтэлүүд нь ТХБ үндсэндээ сахиусан тэнгэрийн цонхонд нэвтэрч чадахгүй. Энэ үед энэ нь голчлон цэвэршүүлсэн хутганы үйл ажиллагаанаас хамаарна.
Хуулбарлах: Эхлээд бариулахад хэцүү хэсгийг нь тайлж ав. Салст бүрхүүлийн доорх хэсгийг хальслахдаа V хэлбэрийн "түлхүүр" үүсгэн хоёр талаас төв рүү чиглүүлэх хэрэгтэй. Захын урьдчилсан зүсэлтийн гүн нь хангалттай байх ёстой, эс тэгвээс хил хязгаараас давахад хялбар байдаг. Үлдсэн эд нь бага байх тусмаа эрх чөлөөний түвшин нэмэгддэг. Шууд эдийг, ялангуяа сүүлчийн эдийг таслахын тулд хутгаг хянах шаардлагатай. Хяналт сайн биш бол хэт их, бага хэмжээгээр тайрахад хялбар байдаг.
Толин тусгалыг яаж барих вэ
ESD дуранг барих хоёр арга байдаг бөгөөд хоёулаа дурангийн их бие, хаалганы бариул, дотогшоо гарах дагалдах хэрэгслийг хянадаг. "Зүүн гарын чиглэл + дагалдах хэрэгсэл", "хоёр гараас дөрвөн гар" гэсэн хоёр арга байдаг. Хамрах хүрээг барих гол зарчим бол үйл ажиллагааны талбарыг тогтвортой, хяналттай байлгах явдал юм. Одоогийн байдлаар хоёр гараас дөрвөн гарт ашиглах арга нь хамрах хүрээг хянах тогтвортой байдал сайтай бөгөөд илүү өргөн хэрэглэгддэг. Зөвхөн хамрах хүрээ тогтвортой байх үед л жижиг эдүүд + хавчааруудын өртөлтийг илүү сайн зохицуулж чадна.
Зөвхөн толин тусгалыг сайн барьснаар хутгыг илүү сайн хянах боломжтой. Хутга сонгох техник нь чиглэлийг илүү сайн хянах боломжтой бөгөөд зорилго нь булчингийн давхаргаас хол байх, зорилтот эдийг таслах явдал юм. ESD-ийн доорх салст бүрхэвчийн зүслэгийг хийхдээ булчингийн давхаргад ойрхон зүсэх шаардлагатай, эд эсийн зүсэлтийн гүн хангалттай, цус алдалтыг зогсооход хялбар байдаг. Хамгийн гол нь зүсэлт нь хэт гүн эсвэл дундуур биш байх ёстой бөгөөд энэ үед хутга сонгох техник нь гол ур чадвар юм.
Харааны хяналт
Чиглэлийн хяналт нь харааны талбайн өртөлт, хяналтад тусгагдсан байдаг. Тунгалаг таг болон дагалдах хэрэгсэл нь бариул болон линзний их биеийг эргүүлэхээс гадна харааны талбар буюу зорилтот эдийг, ялангуяа жижиг эдийг илрүүлэх, өргөхөд ашигладаг өчүүхэн хүчийг илрүүлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь эд эсийн маш жижиг хэв гажилт юм.
Харааны талбайн зайг хянах. Зөвхөн харааны талбайг зохих зайд байлгаж, удирдаж, удирдаж болно. Хэт хол эсвэл хэт ойрхон байвал хутгаа тогтвортой удирдахад хэцүү байх болно. Нарийн хөдөлгөөнүүд нь ямар ч хөдөлгөөнгүй мэт санагдаж болох ч эдэд аль хэдийн төрөлхийн хэв гажилтын хүч байдаг. Ийм учраас ТХБ нь зохих зай, зохих хэв гажилтыг ашиглах ёстой.
Дээрх дэлгэрэнгүй мэдээлэл, линз барих, харах талбарыг хянах нь ESD "линзний хяналт"-ын үндсэн агуулга юм.
Бид, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd нь БНХАУ-д биопсийн хямсаа, гемоклип, полип урхи, хатууруулагч зүү, шүршигч катетер, эсийн шинжилгээ хийх багс, чиглүүлэгч утас, чулуу цуглуулах сагс, хамрын хөндий, гэдэсний хөндий зэрэг дурангийн хэрэглээний материалаар мэргэшсэн үйлдвэрлэгч юм. EMR, ESD, ERCP-д өргөн хэрэглэгддэг сорох зэрэг шээсний сувгийн хүртээмжтэй бүрхүүл. Манай бүтээгдэхүүнүүд CE гэрчилгээтэй, үйлдвэрүүд нь ISO гэрчилгээтэй. Манай барааг Европ, Хойд Америк, Ойрхи Дорнод, Азийн зарим хэсэгт экспортолж, үйлчлүүлэгчдийн хүлээн зөвшөөрч, магтаалыг өргөнөөр хүлээн авдаг!
Шуудангийн цаг: 2025-07-14