Бүдүүн гэдэсний дурангийн эмчилгээний үед цооролт ба цус алдалт нь төлөөлөх хүндрэлүүд юм.
Цооролт гэдэг нь бүрэн зузаан эдийн гажигийн улмаас хөндий нь биеийн хөндийтэй чөлөөтэй холбогдсон төлөв байдлыг хэлдэг бөгөөд рентген шинжилгээнд чөлөөт агаар байгаа нь түүний тодорхойлолтод нөлөөлөхгүй.
Бүтэн зузаантай эдийн гажигийн зах хязгаар бүрхэгдсэн бөгөөд биеийн хөндийтэй чөлөөтэй холбоогүй бол үүнийг цооролт гэж нэрлэдэг.
Цус алдалтын тодорхойлолтыг сайн тодорхойлоогүй байна; одоогийн зөвлөмжид гемоглобины хэмжээ 2 г/дл-ээс их буурах эсвэл цус сэлбэх шаардлагатай байх зэрэг орно.
Мэс заслын дараах цус алдалтыг ихэвчлэн гемостатик эмчилгээ эсвэл цус сэлбэх шаардлагатай мэс заслын дараа өтгөнд их хэмжээний цус гарах гэж тодорхойлдог.
Эдгээр тохиолдлын тохиолдлууд эмчилгээнээс хамаарч өөр өөр байдаг:
Цоолборын хурд:
Полипэктоми: 0.05%
Дурангийн салст бүрхэвчийн тайралт (EMR): 0.58%~0.8%
Дурангийн салст бүрхүүлийн доорх задлан шинжилгээ (ЭСД): 2%~14%
Мэс заслын дараах цус алдалтын түвшин:
Полипэктоми: 1.6%
EMR: 1.1%~1.7%
ТХБ: 0.7%~3.1
1. Цооролттой хэрхэн харьцах вэ
Бүдүүн гэдэсний хана нь ходоодныхоос нимгэн тул цооролт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Цооролт үүсэх магадлалыг арилгахын тулд мэс заслын өмнө хангалттай бэлтгэл хийх шаардлагатай.
Мэс заслын үеийн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ:
Дурангийн аппаратын сайн ажиллагааг хангах.
Хавдрын байршил, морфологи, фиброзын зэрэг зэргээс хамааран тохирох дуран, эмчилгээний багаж хэрэгсэл, тарилгын шингэн болон нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хий дамжуулах төхөөрөмжийг сонгоно.
Мэс заслын үеийн цооролтыг эмчлэх нь:
Шууд хаах: Байршлаас үл хамааран хавчаараар хаах нь илүү тохиромжтой арга юм (зөвлөмжийн бат бөх чанар: 1-р зэрэг, нотолгооны түвшин: C).
In ТХБ, задлан шинжилгээний үйл ажиллагаанд саад учруулахаас зайлсхийхийн тулд хаахаас өмнө хангалттай үйл ажиллагааны зайг хангахын тулд эхлээд хүрээлэн буй эдийг задлан шинжилнэ.
Мэс заслын дараах ажиглалт: Хэрэв цооролтыг бүрэн хааж чадвал зөвхөн антибиотик эмчилгээ, мацаг барих замаар мэс заслаас зайлсхийх боломжтой.
Мэс заслын шийдвэр: Мэс заслын хэрэгцээг зөвхөн компьютер томографийн үзүүлсэн чөлөөт хий дээр үндэслэн бус харин хэвлийн хөндийн шинж тэмдэг, цусны шинжилгээний үр дүн, дүрслэлийн хослол дээр үндэслэн тодорхойлно.
Тусгай эд ангиудын боловсруулалт:
Шулуун гэдэсний доод хэсэг нь анатомийн шинж чанараасаа шалтгаалан хэвлийн цооролт үүсгэхгүй боловч хэвлийн арын, голтын эсвэл арьсан доорх эмфизем хэлбэрээр илэрдэг аарцгийн цооролт үүсгэж болно.
Урьдчилан сэргийлэх:
Мэс заслын дараах шархыг хаах нь хүндрэлээс тодорхой хэмжээгээр урьдчилан сэргийлж болох ч цооролтыг хойшлуулахаас үр дүнтэй урьдчилан сэргийлж чадна гэсэн хангалттай нотолгоо байхгүй байна.
2. Цус алдалтын хариу урвал
Мэс заслын үеийн цус алдалтын менежмент:
Цус алдалтыг зогсоохын тулд дулааны коагуляци эсвэл гемостатик хавчаар ашиглана уу.
Жижиг судасны цус алдалт:
EMR, хавхны үзүүрийг дулааны бүлэгнэлтэд ашиглаж болно.
ТХБ, цахилгаан хутганы үзүүрийг дулааны бүлэгнэлт эсвэл цус тогтоогч хямсаатай холбож цус алдалтыг зогсооход ашиглаж болно.
Том судаснуудаас цус алдах: Цус тогтоогч хямсаа хэрэглэх боловч цооролтоос зайлсхийхийн тулд бүлэгнэлтийн хүрээг хянана.
Хагалгааны дараах цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх:
Шархыг авсны дарааEMR :
Судалгаагаар цус бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор цус тогтоогч хямсаа хэрэглэх нь мэс заслын дараах цус алдалтын түвшинд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй боловч буурах хандлагатай байгааг харуулсан.
Урьдчилан сэргийлэх хусах нь жижиг гэмтэлд хязгаарлагдмал нөлөө үзүүлдэг боловч том гэмтэл эсвэл мэс заслын дараах цус алдалтын эрсдэл өндөртэй өвчтөнүүдэд (жишээлбэл, тромботик эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс) үр дүнтэй байдаг.
ТХБ, шархыг авч, ил гарсан цусны судаснуудыг бүлэгнүүлдэг. Цус тогтоогч хавчаарыг том цусны судаснууд хавчихаас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно.
Тэмдэглэл:
Жижиг гэмтэлийн ЭМР-ийн хувьд тогтмол урьдчилан сэргийлэх эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй боловч том гэмтэл эсвэл өндөр эрсдэлтэй өвчтөнүүдийн хувьд мэс заслын дараах урьдчилан сэргийлэх хавчаар нь тодорхой нөлөө үзүүлдэг (зөвлөмжийн хүч: 2-р түвшин, нотолгооны түвшин: C).
Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээний нийтлэг хүндрэл нь цооролт ба цус алдалт юм.
Төрөл бүрийн нөхцөл байдалд тохирсон урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээ авах нь тохиолдлын өвчний тохиолдлыг үр дүнтэй бууруулж, өвчтөний аюулгүй байдлыг сайжруулж чадна.
Бид, Жиангши Жуоруйхуа Эмнэлгийн Хэрэгслийн ХХК нь Хятад улсад дурангийн хэрэглээний материалаар мэргэшсэн үйлдвэрлэгч юм.биопсийн хямсаа, гемоклип, полип урхи, склероз эмчилгээний зүү, шүршигч катетер,цитологийн багс, чиглүүлэгч утас, чулуу татах сагс, хамрын цөсний сувгийн катетер,шээсний сүвний нэвтрэх бүрхүүлмөнСоролттой шээсний сүвний нэвтрэх бүрхүүлгэх мэт өргөн хэрэглэгддэгEMR, ТХБ, ERCPМанай бүтээгдэхүүнүүд CE гэрчилгээтэй бөгөөд үйлдвэрүүд маань ISO гэрчилгээтэй. Манай бараа бүтээгдэхүүнийг Европ, Хойд Америк, Ойрхи Дорнод болон Азийн зарим хэсэгт экспортолж, хэрэглэгчдийн талархлыг хүлээсэн!
Нийтэлсэн цаг: 2025 оны 5-р сарын 24